Thoracic osteochondrosisjẹ iyipada degenerative dystrophic ninu awọn disiki intervertebral ti ọpa ẹhin thoracic.
Abala yii ti ọpa ẹhin ni 12 vertebrae. O jẹ alagbeka ti o kere julọ ati pe o ni aabo daradara nipasẹ corset ti iṣan. Nitori awọn ohun-ini wọnyi, osteochondrosis thoracic jẹ ẹya-ara ti o ṣọwọn ju osteochondrosis ti cervical tabi ọpa ẹhin lumbar. Ṣugbọn, fun aṣa gbogbogbo si ọna ilosoke ninu iṣẹlẹ ti osteochondrosis, awọn ọran ti osteochondrosis ti agbegbe ni agbegbe thoracic ti di pupọ ati siwaju sii.
Awọn idi ti thoracic osteochondrosis
Idi akọkọ ti osteochondrosis thoracic, bii awọn oriṣi miiran ti osteochondrosis, jẹ awọn iyipada degenerative ninu awọn tissu ati ibajẹ ti awọn ilana iṣelọpọ nitori aijẹ ajẹsara ati ẹru aiṣedeede lori awọn disiki intervertebral. Thoracic osteochondrosis nigbagbogbo waye bi abajade ti gigun gigun ni ipo aibikita ati aibalẹ - ni tabili ọfiisi, lakoko iwakọ ọkọ ayọkẹlẹ kan, ati niwaju scoliosis, eyiti o ṣẹda ẹru aipin lori ọpa ẹhin. Iseda ti irora ti o waye pẹlu osteochondrosis thoracic pinnu awọn oriṣi meji ti awọn ami aisan ti arun yii - dorsago ati dorsalgia.
Ifihan ti dorsago jẹ afihan nipasẹ irora nla, eyiti o ni iru ikọlu lojiji. Ni afikun si arinbo ẹhin lopin, awọn iṣoro mimi le waye.
Ni ilodi si, pẹlu dorsalgia, irora ti o wa ni agbegbe ti awọn disiki ti o kan jẹ pipẹ, ni iwọn kekere ati pẹlu iṣipopada lopin ni lumbar-thoracic tabi cervicothoracic ọpa ẹhin.
Ọpa ọpa ẹhin ni agbegbe ẹmu jẹ dín pupọ. Nitoribẹẹ, paapaa pẹlu awọn protrusions kekere ati awọn hernias ni osteochondrosis thoracic, funmorawon ti ọpa ẹhin le waye. Ipo yii lewu paapaa nitorile fa awọn iṣoro pẹlu ọkan, ẹdọ, kidinrin ati oronro. Nitorinaa, itọju akoko ti osteochondrosis thoracic jẹ pataki pupọ lati yago fun awọn ilolu.
Iyatọ ti osteochondrosis thoracic ni pe awọn ami aisan rẹ le ni rọọrun jẹ aṣiṣe fun awọn ami ti awọn arun miiran. Nitorina, arun yii ni a npe ni "arun chameleon. "Ni afikun si awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ gẹgẹbi angina ati ikọlu ọkan, osteochondrosis thoracic ṣe afarawe irora lati appendicitis, cholecystitis, colic kidirin, ati lati awọn arun inu ikun ati inu bi gastritis, ọgbẹ peptic, colitis (aisan gastralgic).
Ti o ba fura si osteochondrosis thoracic, a gbọdọ ṣe ayẹwo ayẹwo ni kikun lati le ni anfani lati ṣe iyatọ osteochondrosis thoracic lati awọn arun miiran.
Awọn aami aisan ti thoracic osteochondrosis
Pẹlu osteochondrosis thoracic, rilara ti irora ati aibalẹ yoo han. O ṣe akiyesi ni ọkan, àyà, ẹhin, ẹgbẹ, ati ikun oke. Irora naa n pọ si pẹlu ifasimu ati imukuro, ati pẹlu gbigbe. Numbness ti apa osi ati agbegbe interscapular le ni rilara, eyiti o le nilo ECG kan. Pẹlu osteochondrosis thoracic, irora ti o jọra si neuralgia intercostal le waye, eyiti o tan si scapula.
Nigbagbogbo, irora ti o fa nipasẹ osteochondrosis thoracic buru si ni alẹ, bi ninu ikọlu ọkan, nfa iberu iku, ati nitori naa o le ṣe aṣiṣe fun irora ọkan pẹlu angina pectoris ti a fura si. Iyatọ wọn lati awọn ikọlu angina ni pe irora lakoko osteochondrosis thoracic ko ni itunu nipasẹ loore, ati pe ECG ko ṣe afihan awọn ami-aisan ti arun na. Ni akoko kanna, gbigba awọn oogun ọkan ko ni doko patapata; iderun irora ti waye nipasẹ atọju arun na funrararẹ.
Ti awọn aami aiṣan ti osteochondrosis thoracic da lori ipo ati awọn ọna ṣiṣe ti o fa ilana ilana ẹkọ aisan, pupọ julọ arun na wa pẹlu titẹkuro ti awọn gbongbo ọpa ẹhin. Idiju ti ko wọpọ pupọ ti osteochondrosis thoracic jẹ funmorawon ti ọpa ẹhin.
Awọn aami aiṣan ti funmorawon ti awọn ẹya radicular (radiculopathy)
Nigbagbogbo osteochondrosis thoracic jẹ afihan nipasẹ radiculopathy, eyiti o ndagba nigbati disiki intervertebral herniated ba han. O le waye ni eyikeyi ipele, ṣugbọn hernias ti awọn diẹ mobile kekere apa ni o wa julọ wọpọ. Awọn aami aiṣan ti radiculopathy han lẹsẹkẹsẹ lẹhin iṣẹ ṣiṣe ti ara ati laiyara pọ si ni awọn ọsẹ pupọ.
Ti awọn aami aisan ati awọn ifarahan ile-iwosan ti osteochondrosis thoracic ni o ni nkan ṣe pẹlu itujade tabi herniation ti disiki ti o wa ni apa oke ti ọpa ẹhin thoracic, eyi yoo jẹ irora ni ejika, isẹpo ejika, scapula, àyà tabi iho inu.
Ni ipilẹ, awọn aami aiṣan ti osteochondrosis thoracic da lori itọsọna ti hernia: o jẹ ita tabi agbedemeji. Thoracic osteochondrosis, eyiti o jẹ idiju nipasẹ itusilẹ tabi hernia ti ita, yoo wa pẹlu irora ọkan, ni afikun, isonu agbegbe ti ifamọ ati irora ni ipele ti hernia le han. Nigbati hernia ita ba waye, awọn aami aiṣan ti funmorawon jẹ iwonba ati iyipada. Ìrora naa yoo pọ si pẹlu awọn iṣipopada ti ọpa ẹhin, iwúkọẹjẹ, tabi mimu ẹmi jin. Nigbati hernia agbedemeji ba waye, irora naa ti pẹ ati ki o tẹsiwaju, o le ṣiṣe ni fun awọn ọsẹ. Ewu akọkọ ninu ọran yii le jẹ nitori funmorawon ti awọn ẹya ọpa ẹhin.
Thoracic osteochondrosis ati funmorawon ti ọpa ẹhin (compressive myelopathy)
Myelopathy ti ọpa ẹhin thoracic le jẹ toje pupọ. Eyi jẹ nitori iṣẹ ṣiṣe ati awọn ẹya anatomical. Ni idi eyi, awọn aami aiṣan ti osteochondrosis thoracic jẹ agbegbe tabi irora agbegbe, numbness, ailera ninu awọn ẹsẹ, ati aiṣedeede ti awọn ẹya ara ibadi. Irora naa le tan si ikun, ikun, aaye intercostal tabi tan si awọn ẹsẹ.
Awọn ifarahan ile-iwosan ti osteochondrosis thoracic
Thoracic osteochondrosis bi aisan ominira tabi ni apapo pẹlu osteochondrosis ti awọn ẹya miiran ti ọpa ẹhin jẹ wọpọ. Sibẹsibẹ, awọn ifarahan ile-iwosan ti iru osteochondrosis yii, ni akawe pẹlu osteochondrosis ti cervical ati ẹhin lumbar, ni a ṣe akiyesi pupọ diẹ sii nigbagbogbo, ati pe awọn iṣọn-ẹjẹ ti a rii ko han kedere.
Osteochondrosis ti thoracic ko ṣe afihan ni ile-iwosan nipasẹ "looseness" ti SDS tabi nipo ti vertebrae ti o wa nitosi. Awọn ilana arthrosis ni awọn apa oke ati isalẹ ti ọpa ẹhin thoracic, eyiti o wa ni ọna ati iṣẹ ti o wa nitosi si isalẹ cervical ati awọn apa oke lumbar, ni apa kan, ni a ṣe afihan nipasẹ awọn iṣọn-ara ti o ni ibamu ati awọn aami aisan fun osteochondrosis ti ọrun ati lumbar. Ni akoko kanna, wọn ṣafihan awọn ami ile-iwosan ti iwa ti o wa ninu ọpa ẹhin thoracic nikan. Iwọnyi pẹlu intercostal neuralgia, costovertebral ati costotransverse arthrosis, eyiti o farahan nipasẹ irora ti o yatọ si kikankikan, ti n pọ si pẹlu awokose jinle ati iwúkọẹjẹ. Nigbagbogbo ibakan, kere si igba paroxysmal. Pẹlu intercostal neuralgia, awọn aaye irora ti pinnu pẹlu awọn aaye intercostal. Pẹlu costovertebral ati arthrosis costotransverse, irora naa pọ si pẹlu titẹ lori awọn egungun ati pe o wa ni agbegbe ni agbegbe ti laini paravertebral.
Vertebrogens syndromeni ipele thoracic - nipataki awọn ifarahan ifasilẹ: iṣan-tonic, neurodystrophic ati vasomotor. O nira lati ṣe iyatọ ti iṣan vertebrogeniki-tonic, dystrophic ati awọn ifihan ifasilẹ ti iṣan ti ipele thoracic, ti o tẹle pẹlu irora ni ẹhin, ni asọye bi dorsalgia, ati ni agbegbe ti ogiri àyà iwaju - bi pectalgia, ti o ba jẹ ailera kan pato diẹ sii. ko le fi idi mulẹ.
Osteochondrosis ti thoracic, pẹlu aimi ati awọn rudurudu ti iṣan, jẹ ijuwe nipasẹ awọn rudurudu visceral reflex ti ọkan, ikun ikun, ati eto eto-ara. Irora ni agbegbe ọkan (aisan pseudoanginal) le waye bi idahun ifasilẹ si irritation ti awọn olugba ti iṣan ti o kan ati ọpa ẹhin thoracic oke. Vertebrogenic pseudoanginal irora yato si irora anginal kii ṣe ni ipo nikan, ṣugbọn tun ni iye akoko awọn ikọlu, ni igbẹkẹle wọn si ipo ti ọpa ẹhin, ati ni ailagbara ti loore. Awọn wọnyi ni ohun ti a npe ni pectalgia, tabiiwaju àyà odi dídùn. Aisan ogiri àyà iwaju yẹ ki o gbero ni awọn iyatọ mẹta, ti o ṣẹlẹ nipasẹ cervical, thoracic ati cervicothoracic pathology. Pẹlu gbogbo awọn aṣayan wọnyi, irora ati reflex muscular-tonic, dystrophic ati neurovascular ni idagbasoke ninu iṣan pataki pectoralis ati awọn ara miiran ti ogiri àyà iwaju. Irora naa n pọ si pẹlu ipa ti ara lori awọn isan ti àyà, nigbati o ba yi ori ati torso pada, ṣugbọn kii ṣe lẹhin ẹdun, aapọn ti ara gbogbogbo tabi jijẹ, bi irora angina.
Aisan funmorawon, eyi ti o waye bi abajade ti itusilẹ ti disiki ti o tobi ju ẹhin herniated ninu ọpa ẹhin thoracic, jẹ ohun toje. Ni akoko kanna, funmorawon ti root jẹ ifihan nipasẹ irora igbanu ati hypalgesia ninu dermatome ti o baamu, ati funmorawon tabi ischemia compressive ti ọpa ẹhin (myelopathy) jọra awọn aami aiṣan ti tumo extramedullary: irora, hypoalgic, motor ati awọn rudurudu ọpa ẹhin ibadi. .
Ni ọpọlọpọ awọn ọran, pẹlu osteochondrosis thoracic, arun na dagbasoke laiyara ati ni ibẹrẹ ṣafihan ararẹ nikan ni irora kekere, ti agbegbe ni ẹhin ati ki o pọ si lẹhin fifuye aimi gigun tabi iduro miiran ni ipo kan. Ni akoko pupọ, kikankikan ti irora n pọ si ati han paapaa pẹlu ẹru aimi kukuru, ati awọn aami aiṣan ti iṣan nigbagbogbo waye. Ni awọn ipele to ti ni ilọsiwaju ti osteochondrosis thoracic, irora naa di irora ati pe ko dale lori ipo ti ara ati paapaa pọ si ni alẹ.
Itoju ti thoracic osteochondrosis
Lati tọju osteochondrosis thoracic, awọn ọna itọju reflex le ṣee lo. Lati mu pada arinbo ati imukuro spasms ati isan hypertonicity, acupuncture tabi, bi nwọn ti sọ ni English-ede awọn orilẹ-ede, acupuncture ti lo. Lilo ọna ti o munadoko yii ngbanilaaye lati mu iṣẹ ṣiṣe ti awọn ohun elo ẹjẹ pọ si, eyiti o ni ipa anfani lori ounjẹ ati ipese ẹjẹ si awọn sẹẹli ti awọn disiki intervertebral. Imudara ti acupuncture ti a lo fun osteochondrosis thoracic le jẹ alekun ni pataki nipasẹ lilo apapọ pẹlu itọju afọwọṣe, itọju igbale, physiotherapy, ifọwọra cupping, ati moxotherapy. Awọn ọna wọnyi ṣe afihan ṣiṣe giga ati ailewu, ati nitorinaa ṣe ipilẹ fun iṣẹ itọju ti o jẹ ilana fun awọn alaisan ni ẹyọkan. Lilo awọn ọna wọnyi, o ṣee ṣe lati da ilọsiwaju ti arun na pada, pada awọn disiki intervertebral si awọn iṣẹ deede, mu isọdọtun ti ara (oruka fibrous ti disiki ati nucleus pulposus), imukuro patapata awọn aami aiṣan ti arun na, gẹgẹbi irora. , ati tun ṣe idilọwọ awọn ilolu ti osteochondrosis, eyiti o le farahan bi hernias ati protrusions.
Ni ọran ti osteochondrosis thoracic, awọn adaṣe itọju ailera kii ṣe pataki kekere, eyiti kii ṣe iranlowo itọju akọkọ nikan, ṣugbọn tun ṣe iranlọwọ lati dagba corset iṣan ti o pe, nitorinaa idilọwọ awọn ifasẹyin iwaju.